Кесарево сечение. Что необходимо знать.

3195 2
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосовало: 5 , Оценка: 4,80 из 5)
Loading...Loading...
5 июня, 2013

1Кесарево сечение - это один из путей, при помощи которого ребенок может прийти в наш мир. Необходимость в этой операции может возникнуть по медицинским причинам. Существует также возможность проведения кесарева сечения по желанию женщины. Мы расскажем о показаниях и обо всех «за» и «против» этой операции.

  Показания, которые известны заранее (плановое):

— несоответствие  головки ребенка ширине таза матери;
— опасность гестоза (опасного осложнения беременности);
— серологический конфликт (может возникнуть, если у матери отрицательный резус – фактор);
— сахарный диабет у матери;
— опухоли в родовом канале;
— серьезные проблемы со зрением у женщины и угроза отслойки сетчатки глаза;
— перенесенное женщиной ранее кесарево сечение;
— перенесенные операции на матке;
— низко расположенная плацента;
— генитальный герпес;
— анатомические дефекты таза;
— серьёзные заболевания внутренних органов (недостаточность сердца, почечная недостаточность);
— опухоли тазовых органов (например, миома и т.д.);
— выпадение пуповины;
— гипоксия (недостаток кислорода) плода.

Когда необходимо провести срочное (экстренное) кесарево сечение?

При:
— нарушениях сердечного ритма плода (что грозит гипоксией ребенка);
— развивающейся внутриутробной инфекции;
— кровотечении, вызванным преждевременным отделение плаценты или её слишком низким положением (так называемое, предлежание плаценты),
— угрозе разрыва матки;
— заболеваниях матери (пороки сердца, пороки зрения, высокое давление, гестоз, инфекции половых путей).

Другие возможные показания:

— родовая слабость;
— неправильное положение плода (поперечное положение, положение косое, тазовое);
— многоплодная беременность;
— возрастная мать, особенно при первой беременности;
— беременность, которая является результатом ЭКО;
— большая масса ребенка при рождении;
— осложнения при первых родах.

Времена, когда такой вид родоразрешения был серьезной угрозой для жизни женщины и ребенка, и проводился  в исключительных случаях давно прошли. Теперь оно становится операцией, которая  может выполняться по желанию женщины (конечно, за определённую плату).

3В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения только 10-15 процентов всех родов должны закончиться таким образом. В богатых европейских странах при помощи кесарева приходят в мир около 30% детей. Чемпионы в этом отношении — Бразилия, Чили, Индия и Таиланд (до 50%), где такого плана роды считаются привилегией богатых, современных женщин. Самые низкие показатели имеют Нидерланды, там только 10%  таких родов.
В России же при помощи кесарева сечения приходят в мир примерно 25% новорожденных.

Существуют различные виды показаний к такому виду родоразрешения. Может выполняться планово и экстренно. Иногда уже в начале беременности ясно, что она завершится оперативным путём. В таком случае дата родов известна заранее.
Некоторые показания проявляются только во время родов. Одни, как, например, слабость родовой деятельности позволяют роженице и персоналу больницы тщательно подготовиться к операции. В то время как другие проявляются внезапно и иногда совсем неожиданно, тогда операция производится без особой подготовки и объяснений.
Все больше и больше женщин выбирают кесарево сечение. Показания часто не учитываются. Но для этого нужно рожать в частной клинике и заплатить за это немалую сумму денег. Официально, в государственных больницах, оперативное родоразрешение по желанию не выполняется, относится к медицинским процедурам, спасающим жизнь, и на законных основаниях может проводиться только в случаях, когда действительно необходимо.

Психологи указывают на то, что сегодняшние женщины самостоятельные, работающие, перестают доверять природе. Они верят только себе. Они хотят держать все под контролем. А приход ребенка в мир связан с неизвестностью. Когда это начнется, как будет проходить? Хорошо ли завершиться? Лучше запланировать.
Некоторые женщины решаются на кесарево сечение, потому что они не могут справиться со страхом перед болью и осложнениями. Страх перед болью поможет преодолеть предварительная договорённость о применении эпидуральной анестезии во время родов. От других страхов лекарством может быть помощь психолога, выполнение специальных упражнений, занятия в школе матери, общество близкого человека при родах.

Кесарево сечение не всегда является лучшим решением. Это, скорее, аварийный выход. Но есть роженицы, которые считают, что это лучший способ родить ребёнка (быстрый, надежный и полностью контролируемый).
Однако стоит знать, что риск осложнений в два, а то и в четыре раза выше, чем при естественных родах. Оперативное родоразрешение может привести к кровотечению, повреждению мочевого пузыря, мочеточников, кишечника. Спайки, образующиеся в полости матки, могут помешать повторной беременности и в два раза увеличивают риск того, что в следующий раз забеременеть будет проблематично. Этот риск возрастает, если возникли осложнения (например, воспаление), следствием которых может быть непроходимость маточных труб.

Кесарево не всегда благоприятно для ребенка. Когда малыш проходит через родовые пути матери, в его организме выделяются гормоны, стимулирующие правильное развитие легких. Ребенок получает дозу адреналина, благодаря чему имеет сильный сосательный рефлекс. Если операцию провести слишком рано, возрастает риск нарушения дыхания у ребенка.

Как проходит кесарево сечение?

Если оно делается планово, в больницу  вы попадёте за пару дней до операции. По крайней мере, за шесть часов до операции вы не должна ничего есть и пить. Перед операцией ставится катетер в мочевой пузырь, капельница в вену, а после этой подготовки вы перемещаетесь в операционный зал,  где вам сделают анестезию.

2Общая анестезия, вызывая потерю сознания, выполняется только в чрезвычайных ситуациях. Как правило, применяется эпидуральная анестезия, основанная на введении тонкого катетера в поясничную часть позвоночника. Роженица перестает ощущать боль в нижней половине тела, сохраняя полное сознание. Мама может видеть ребенка и обнять его сразу же после извлечения из живота.

Кесарево сечение всегда выполняется в операционной опытным гинекологом. На уровне груди устанавливается занавеска. После обработки кожи живота и обкладывания её стерильными салфетками врач разрезает кожу в нижней части живота, а затем подкожный слой и матку и извлекает из неё ребенка. Новорожденный передаётся присутствующему при родах неонатологу (педиатру для новорожденных), который  тщательно обследует его. После извлечения плаценты матка и другие ткани тщательно ушиваются.

С начала операции до извлечения ребенка проходит, как правило, несколько минут, но наложение швов длиться дольше. Обычно выполняется небольшой разрез прямо над линией роста лобковых волос. Как правило, в первые сутки после кесарева сечения женщина находится в реанимации, получает анальгетики и препараты, сокращающие матку, катетер остается в мочевом пузыре. В течение первых часов нельзя вставать. Но потом следует как можно раньше начинать ходить.

Пребывание в больнице может длиться от 3 до 7 дней. Все зависит от того, как заживает рана, и как чувствует себя женщина. Швы снимаются примерно через семь дней после операции. Но пациентка должна в первые недели после проведения операции избегать физических нагрузок и подъёма тяжестей.

 

Так же читайте

Поделиться с друзьями
Комментарии
Алька 15.06.2013 в 18:46

Говорят, что для ребенка лучше когда он рождается в результате кесарева сечения, так как в этом случае у него меньше стресс, а для мамы конечно это худший вариант, так как шрам остается на всю жизнь.

Анна 06.07.2013 в 21:32

Ой, а мне страшно бы было кесарево делать. Это же настоящая операция, да еще и на животе. Нет. лучше все же самостоятельно рожать. Надо в природу верить она умная и не подведет.