Ревматоидный артрит у детей

34219 2
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосовало: 9 , Оценка: 3,78 из 5)
Loading...Loading...
12 ноября, 2013

Многие родители задаются вопросом, как вовремя распознать у своего ребенка заболевания суставов, особенно, если малыш не предъявляет каких – то конкретных жалоб. Ведь любая болезнь гораздо легче поддается лечению, если распознана на ранних этапах. Поэтому все заботливые родители должны знать ту информацию, которая касается такого грозного заболевания, как ревматоидный артрит.

revmatoidnii artrit

Ревматоидный артрит у детей

Если ваш ребенок стал неуклюжим при ходьбе, жалуется на боль в суставах, да и вы сами замечаете припухание суставов и отмечаете повышение температуры у своего чада, то можно заподозрить у него такое заболевание как ревматоидный артрит и срочно пойти к врачу.

Помните, ревматоидный артрит — это тяжелая болезнь, которая чаще всего ассоциируется с более зрелым возрастом, но она может возникнуть также и у наших детей. А детский возраст не защищает от этого заболевания.
Ревматоидный артрит у детей, или ювенильный ревматоидный артрит (называется также болезнью Стилла), – это наиболее распространенная у детей форма артрита, которая впервые проявляется в детском возрасте.

Стоит помнить о том, что это заболевание может начаться даже в первый год жизни малыша.
Эту форму артрита довольно трудно распознать, потому что встречается она всего у восьмидесяти человек на 100 тысяч детей до шестнадцати лет.

Ревматоидный артрит у детей: причины

Причины возникновения этого заболевания до сегодняшнего дня не до конца изучены. Развитие ревматоидного артрита у детей занимает не менее 3 месяцев. Помимо изменений в суставах, появляются и внесуставные симптомы. Как уже говорилось, болезнь поражает детей до 16 лет. Чаще всего ревматоидный артрит впервые проявляется в возрасте 2-3 лет.

Остановимся подробнее на вопросе: ревматоидный артрит у детей – причины.

Ревматоидный артрит имеет прогрессирующий характер, и чем раньше он проявляется впервые, тем труднее с ним бороться, поэтому гораздо легче затормозить развитие болезни у подростка, чем у годовалого ребенка.
У нормального, здорового ребенка, иммунная система правильно выполняет свою защитную функцию, то есть защищает от вирусов и бактерий, без особых проблем различает все, что чуждо, отличает факторы, представляющие угрозу от тех, которые абсолютно безвредны, различает «свое» и «чужое».

revmatoidnii artrit 2У детей, страдающих ювенильным ревматоидным артритом, в связи с некоторыми дефектами в иммунной системе, этот процесс нарушен. Это значит, что их иммунная система начинает бороться с собственными клетками в суставах. К сожалению, причина этих процессов до сегодняшнего дня так и осталась неизвестной. Проведенные исследования показывают, что эта болезнь развивается чаще всего у детей, у которых есть определенная генетическая предрасположенность. Кроме того, было установлено, что симптомы ревматического артрита могут усиливаться в случае слишком большого психологического стресса, причем даже избегание стрессовых ситуаций не гарантирует полного исчезновения симптомов.
Ревматический артрит значительно чаще возникает у девочек, чем у мальчиков, что указывает на то, что влияние на развитие заболевания также оказывает половая принадлежность.
Подробно о причинах ревматоидного артрита говорилось в статье: Причины и эффективное лечение ревматоидного артрита.

Ревматоидный артрит – симптомы заболевания у детей.

 В самом начале заболевания ребенок, как правило, не жалуется на боли в суставах. Малыш может вести себя вполне нормально, активен, бегает, прыгает, играет. Озабоченность в этом случае должна вызвать высокая температура, которая появляется раз или даже два раза в день. Характерно то, что она не снижается до нормы даже после приема препаратов от температуры. Через некоторое время к температуре присоединяется увеличение лимфатических узлов и симптомы, которые помогают диагностировать эту болезнь: боль и припухлость суставов, ограничение их подвижности, угревая сыпь на коже, боль в мышцах, воспаление перикарда или плевры.

Но основным признаком заболевания является боль и припухлость в суставах. Чаще всего страдают суставы коленей, лодыжек, запястий. В случае, если поражены суставы позвоночника, плеч, бедер, челюсти, припухлость оказывается сложно обнаружить.
Одним из отличительных признаков артрита является скованность в суставах, которая возникает при длительной вынужденной неподвижности, особенно утром, и постепенно в течение дня проходит. Первым симптомом может быть и нарушение походки. Чуть позже появляются судороги мышц, а также внешнее изменение суставов.
К внесуставным симптомам, возникающим в случае ревматоидного артрита, следует также отнести апатию, снижение физической активности и отсутствие аппетита, поражение сердца, мышц, селезенки и др.

revmatoidnii artrit 4

Диагноз ревматоидного артрита у детей ставится на основе критериев, утвержденных ассоциацией ревматологов:
— утренняя скованность, которая длится не менее 1 часа на протяжении не менее 6 недель;
— отек 3 или более суставов, сохраняющийся в течение минимум 6 недель;
— воспаление суставов, сохраняющееся в течение минимум 6 недель;
— симметричная припухлость суставов, сохраняющаяся не менее 6 недель;
— характерные для артрита изменения на рентгене (эрозии, остеопороз);
— ревматоидные узелки (подкожные узелки, которые располагаются часто вблизи суставов);
— ревматоидный фактор (РФ) — определяется при помощи биохимического анализа крови. В случае обнаружения РФ ревматоидный артрит считается серопозитивным; в случае его отсутствия и наличия необходимого количества других симптомов артрита — серонегативным (этот вариант протекает, как правило, легче).

Наличие 4 или более критериев позволяет установить диагноз ревматоидного артрита.
А теперь стоит подробнее остановиться на лечении ревматоидного артрита у детей, так как оно имеет некоторые отличия от лечения взрослых.

Ревматоидный артрит у детей – лечение.

 При возникновении любых симптомов артрита немедленно ведите ребенка к ревматологу!

Лечение ревматоидного артрита следует начать с корректировки питания детей. Очень важно ограничить употребление ребенком соли. Нужно исключить из меню ребёнка колбасы, солёную капусту, сыры и подобные солёные продукты.

Для того, чтобы восстановить баланс кальция, обязательно включите в рацион молочные продукты, орехи и т.д. Помимо этого, при ревматоидном артрите детям нужно давать препараты кальция с содержанием витамина D.

revmatoidnii artrit 3

В лечении артрита у детей применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они прекрасно снимают боль, но применять их необходимо с осторожностью, потому что препараты этой группы сами могут вызывать достаточно серьёзные осложнения (гастриты, язвы, энцефалопатию, нарушение работы почек и др.).

Самыми эффективными являются новые, так называемые, селективные НПВС (действуют только на воспаление в суставах, мышцах, и не затрагивают органы пищеварения, почки). Они не только снимают боль, но при этом вызывают меньше побочных эффектов.

Лечение ревматоидного артрита у детей проводится базисными препаратами – иммунодепрессантами, препаратами золота. Такие препараты помогают приостановить разрушение суставов и предотвращают их дальнейшую деформацию, так как воздействуют на иммунную систему.

Если базисные препараты неэффективны в течение 1,5 месяцев, то их заменяют или комбинируют с глюкокортикостероидами.

Глюкокортикостероиды не рекомендуется назначать детям в возрасте до пяти лет и подросткам, так как они могут нарушить рост (вызвать его задержку). Поэтому их детям назначают короткими курсами в случае необходимости (например, при сильной лихорадке или при наличии внесуставных симптомов заболевания).

В некоторых случаях можно воспользоваться народными методами. Об этом подробно рассказано в статье: Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием.

Неплохой эффект могут оказать занятия ЛФК, физиотерапия (лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и лечение ультразвуком), массаж (улучшает кровообращение и препятствует атрофии мышц).

Лечение в некоторых запущенных случаях предполагает введение лекарственных препаратов внутрь сустава (но не чаще четырех раз в году).

Также хороший эффект даёт и плазмафарез (очищение крови), при помощи которого удаляются иммунные комплексы, вызывающие симптомы болезни.

Вне периода обострения применяется также санаторно – курортное лечение, где детям назначаются реабилитационные процедуры.

Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда суставы деформированы настолько, что это мешает в повседневной жизни детей. При этом чаще всего производится протезирование поражённых болезнью суставов (сустав заменяется протезом).

Вооружившись знаниями, полученными из статьи, вы сможете вовремя распознать симптомы грозного заболевания у своих детей и безотлагательно начнете лечение.

Так же читайте

Поделиться с друзьями
Комментарии
Анна Ильинична. 05.12.2013 в 21:18

Если уже поставлен диагноз-ревматоидный артрит, то вылечить его невозможно. уже с этим диагнозом человек и умрет а получить его в детском возрасте очень страшно. Это значит прожить жизнь в страданиях.

механ 13.01.2014 в 01:25

Спасибо автору! Про ревматоидный артрит написано очень хорошо, особенно про лечение артрита